Seksueel overdraagbare aandoeningen

• HIV/AIDS

HIV is de afkorting van ‘human immunodeficiency virus’. Dit virus wordt het meest overgedragen door onbeschermde seks maar kan ook overgedragen worden door het gebruik van vuile naalden, een bloedtransfusie met besmet bloed en tijdens geboorte.

Iemand die HIV-positief is en AIDS ontwikkelt, loopt enorm veel kans erge infecties op te lopen omdat het lichaam erg vatbaar is wegens gebrek aan witte bloedlichamen. Deze infecties (en niet de AIDS zelf) zijn vaak levensgevaarlijk.

HIV-besmetting.

Als je HIV-positief bent, bestaat er 15 tot 25% kans dat je baby besmet raakt. Met de juiste behandeling kan het risico tot 1à 2 % herleid worden.

Behandeling om besmetting te vermijden

Een behandeling met antivirale geneesmiddelen die door de moeder moeten worden ingenomen, kan het risico op besmetting aanzienlijk verminderen. Het gaat hier om een behandeling op basis van AZT, een antiviraal middel dat actief werkt tegen het HIV-virus vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, tijdens de bevalling en tijdens de eerste zes weken na de bevalling. Studies hebben aangetoond dat besmetting meestal tegen het einde van de zwangerschap op tijdens de bevalling plaatsvindt. Daarom wordt ook dikwijls aan de aanstaande moeder voorgesteld om de bevalling vroegtijdig in te leiden. Met een keizersnede kan besmetting tijdens de bevalling voorkomen worden.

Medische maatregelen om het besmettingsrisico te herleiden:

De eerste keuze die zich opdringt is: de zwangerschap onderbreken of verder zetten. Wanneer een zwangere vrouw verneemt dat ze seropositief is, wordt ze altijd met deze moeilijke keuze geconfronteerd. In principe is abortus mogelijk tot de 10de week amenorroe (afwezigheid van ongesteldheid).

Seropositieve moeders kunnen echter ook nog na de 10de week kiezen voor zwangerschapsonderbreking omdat in geval van AIDS sprake is van een therapeutische zwangerschapsonderbreking voor medische redenen.

Om deze beslissing te nemen, is het belangrijk rekening te houden met de volgende factoren: de risico’s voor het kind, de gezondheidstoestand en levensverwachting van de aanstaande moeder, haar capaciteit om het kind op te voeden, de familiale omgeving, de reactie van naaste familieleden en vrienden, ...

Hoe kan je weten of je baby besmet werd met het HIV-virus ?

Alle baby’s van seropositieve moeders zijn seropositief . Ze worden geboren met de antistoffen van hun moeder. De aanwezigheid van deze antistoffen betekent echter niet dat de baby al besmet is want de antistoffen kunnen tijdens het eerste levensjaar vanzelf verdwijnen. Het is dus na ongeveer 18 maanden dat met zekerheid kan worden vastgesteld of de baby al dan niet besmet is met het HIV-virus.

De levensverwachting van de meeste besmette baby’s bedraagt minder dan 5 jaar. Hun korte leven wordt voornamelijk gekenmerkt door erge complicaties, pijn en geneesmiddelen.

Borstvoeding wordt afgeraden aan seropositieve moeders omdat borstvoeding het risico op besmetting verdubbelt.